Cuốn Sổ tay Cấp cứu Niệu khoa Lâm sàng này không được viết ra để đặt trên kệ sách.
Nó được viết ra để nằm trên bàn trực.
Trong túi áo blouse.
Hoặc được mở vội giữa một đêm mưa, khi bệnh nhân đau quặn, người nhà hoảng loạn, và đồng hồ thì không đứng về phía chúng ta.
Y học là một môn khoa học không ngừng thay đổi. Một phác đồ đúng hôm nay có thể trở nên lỗi thời vào ngày mai khi có nghiên cứu mới.
Dù tác giả và nhóm biên soạn đã nỗ lực hết sức để cập nhật những kiến thức chuẩn xác nhất tính đến thời điểm xuất bản, nhưng không có trang sách nào thay thế được sự nhạy bén lâm sàng của người bác sĩ trực tiếp điều trị.
Khi áp dụng kiến thức trong sách, vui lòng:
- Luôn cá thể hóa trên từng người bệnh (cơ địa, bệnh nền, dị ứng…).
- Tuân thủ quy định chuyên môn và danh mục kỹ thuật của cơ sở y tế nơi bạn công tác.
Chúc các bạn luôn giữ cái đầu lạnh và trái tim nóng để chiến thắng trong mọi ca trực!
Tôi đã do dự khá lâu trước khi quyết định viết cuốn sách này. Bởi vì cấp cứu là lĩnh vực không dễ nói. Mỗi ca bệnh là một câu chuyện riêng, mỗi quyết định đều mang theo hậu quả thật. Và trong niệu khoa, những tình huống “vùng khó nói” thường đi kèm với sự xấu hổ, sợ hãi, thậm chí là mặc cảm rất sâu của người bệnh.
Nhưng càng làm nghề lâu, tôi càng nhận ra một điều:
rất nhiều tổn thương đáng tiếc không đến từ sự thiếu thiết bị, mà đến từ sự lúng túng của con người trong những phút đầu tiên.
Tôi viết cho cộng đồng nơi người bệnh luôn là nhóm yếu thế
Một người đàn ông đến viện vì xoắn tinh hoàn.
Một tai nạn phòng the.
Một cơn đau quặn thận khiến họ quỵ xuống ngay trước cửa khoa cấp cứu.
Họ không chỉ đau về thể xác. Họ yếu thế vì tâm lý, vì định kiến, vì sự ngại ngùng. Có người chịu đựng hàng giờ chỉ vì không dám đi viện sớm. Có người đến muộn chỉ vì sợ bị đánh giá.
Trong những khoảnh khắc đó, người bác sĩ không chỉ là người “xử lý kỹ thuật”.
Bác sĩ là điểm tựa cuối cùng để bảo vệ phẩm giá và chất lượng sống của một con người.
Nếu cuốn sổ tay này giúp một ca xoắn tinh hoàn được mổ sớm hơn 30 phút.
Nếu nó giúp một bác sĩ trẻ không đặt nhầm sonde trong chấn thương niệu đạo.
Nếu nó giúp tránh một quyết định vội vàng dẫn đến di chứng suốt đời cho bệnh nhân.
Thì cuốn sách đã hoàn thành sứ mệnh của nó.
Tôi viết cho các đồng nghiệp trẻ những người đang trực một mình
Những năm đầu làm nghề, tôi từng đứng trong phòng cấp cứu với cảm giác rất quen:
biết là phải làm gì, nhưng không chắc thứ tự nào là đúng nhất.
Giữa hàng loạt hướng dẫn, giáo trình, khuyến cáo quốc tế, điều thiếu nhất không phải là kiến thức, mà là một tư duy xử trí mạch lạc trong hỗn loạn.
Cuốn sách này không cố gắng dạy bạn trở thành bác sĩ giỏi.
Nó chỉ giúp bạn không mắc những sai lầm chết người trong giờ vàng.
Tôi viết bằng đúng những gì mình đã làm: những ca đã cứu được, những ca đã chậm, và cả những bài học phải trả giá bằng rất nhiều trăn trở sau ca trực.
Không có ngôn ngữ hàn lâm dư thừa.
Không có lý thuyết để đọc cho hay.
Chỉ có những câu hỏi rất thực tế:
Khi nào phải hành động ngay?
Khi nào tuyệt đối không được làm gì cả?
Khi nào bảo tồn còn giá trị?
Và khi nào cứu mạng sống quan trọng hơn mọi nỗ lực giữ tạng?
Một cuốn sách không hoàn hảo nhưng dùng được
Tôi không tin vào những cuốn sách hoàn hảo.
Y học không vận hành trong điều kiện lý tưởng.
Tôi tin vào những cuốn sách:
giúp bạn bình tĩnh hơn khi mọi thứ đang rối
giúp bạn ra quyết định nhanh hơn nhưng ít sai hơn
và giúp bạn ngủ ngon hơn sau ca trực, vì biết rằng mình đã làm đúng nhất có thể.
Nếu bạn là bác sĩ trẻ, hãy coi cuốn sách này như một người đi trước ngồi cạnh bạn trong ca trực đêm – không nói nhiều, nhưng chỉ đúng lúc.
Nếu bạn là người làm nghề lâu năm, hy vọng bạn sẽ tìm thấy đâu đó hình ảnh của chính mình trong những dòng này.
Và nếu bạn là người ngoài ngành, mong rằng bạn hiểu rằng:
đằng sau mỗi quyết định trong phòng cấp cứu là một con người đang cố gắng bảo vệ một con người khác trong thời gian ngắn nhất, với trách nhiệm nặng nề nhất.
Tôi chia sẻ cuốn sách này không phải để khẳng định bản thân,
mà để góp một phần nhỏ vào việc làm cho cấp cứu niệu khoa trở nên an toàn hơn, nhân văn hơn cho bệnh nhân, cho đồng nghiệp, và cho chính chúng ta.
