Bệnh Mondor ở dương vật là tình trạng viêm tĩnh mạch nông hiếm gặp khiến xuất hiện dải cứng ở thân dương vật. Bài viết giải thích nguyên nhân, triệu chứng và khi nào cần đi khám từ góc nhìn bác sĩ Ngoại Tiết niệu.

Có những bệnh nhân đến khám với vẻ khá lo lắng chỉ vì sờ thấy một “sợi dây cứng” chạy dọc thân dương vật. Người thì sợ ung thư, người lại nghĩ mình mắc bệnh lây qua đường tình dục. Một số trường hợp ngại đi khám nhiều tuần vì khó nói.

Trong thực tế Ngoại Tiết niệu, tình trạng này đôi khi liên quan đến bệnh Mondor ở dương vật — một dạng viêm tĩnh mạch nông khá hiếm gặp nhưng đa phần là lành tính và có thể tự hồi phục.

Điều khiến nhiều người hoang mang là cảm giác sờ thấy dải cứng dưới da khá rõ, nhất là khi cương dương. Có người đau âm ỉ, có người gần như không đau nhưng luôn có cảm giác “có cái gì bất thường”.

Bệnh Mondor là gì?

Bệnh Mondor là tình trạng hình thành cục máu đông trong một tĩnh mạch nông dưới da, làm tĩnh mạch bị viêm và trở nên cứng như sợi dây.

Bệnh có thể xuất hiện ở vùng ngực, thành ngực, vú hoặc vùng bẹn. Riêng ở nam giới, bệnh Mondor ở dương vật xảy ra khi tĩnh mạch nông ở mặt lưng dương vật bị viêm và xơ cứng tạm thời.

Khi thăm khám, bác sĩ thường sờ thấy một dải cứng chạy dọc thân dương vật, đôi lúc hơi đau khi chạm vào. Dải này thực chất là tĩnh mạch bị viêm chứ không phải khối u.

Nhiều bệnh nhân thường lo mình bị bệnh Peyronie. Hai tình trạng này đôi khi khá giống nhau ở giai đoạn đầu vì đều có cảm giác “cục cứng” ở dương vật. Tuy nhiên bệnh Peyronie là mảng xơ ở bao trắng thể hang, còn bệnh Mondor liên quan đến tĩnh mạch nông.

Triệu chứng thường gặp của bệnh Mondor ở dương vật

Các biểu hiện có thể khác nhau tùy từng người, nhưng thường gồm:

• Xuất hiện một dải cứng dưới da dương vật
• Dải cứng chạy dọc mặt trên thân dương vật
• Cảm giác căng tức hoặc đau nhẹ
• Đau tăng khi cương hoặc khi quan hệ
• Có trường hợp hoàn toàn không đau

Một số nam giới phát hiện tình cờ khi tắm hoặc khi cương dương.

Từ góc nhìn lâm sàng, phần lớn bệnh nhân đến khám vì sợ ung thư hoặc lo mình mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục hơn là vì đau thật sự.

Nguyên nhân nào gây bệnh Mondor?

Y văn hiện nay chưa xác định duy nhất một nguyên nhân. Tuy nhiên, bệnh thường liên quan đến tình trạng tổn thương hoặc chèn ép tĩnh mạch.

Các yếu tố hay gặp gồm:

• Quan hệ tình dục kéo dài hoặc mạnh bạo
• Thủ dâm với tần suất cao
• Chấn thương vùng sinh dục
• Kiêng quan hệ trong thời gian dài rồi hoạt động tình dục mạnh trở lại
• Sử dụng dụng cụ hỗ trợ cương hút chân không
• Một số trường hợp liên quan nhiễm trùng hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục

Hiếm hơn, bệnh có thể liên quan đến các vấn đề sâu bên trong vùng chậu hoặc rối loạn đông máu. Vì vậy nếu triệu chứng kéo dài bất thường, bác sĩ có thể cần đánh giá thêm thay vì chỉ theo dõi đơn thuần.

Bệnh Mondor có nguy hiểm không?

Phần lớn trường hợp là lành tính và tự giới hạn.

Nói đơn giản hơn, cơ thể có thể tự xử lý cục máu đông nhỏ trong tĩnh mạch nông theo thời gian. Nhiều trường hợp cải thiện trong vài tuần đến khoảng 1–2 tháng.

Dù vậy, không nên tự kết luận ở nhà rằng mọi dải cứng ở dương vật đều là bệnh Mondor.

Trong thực tế thăm khám, bác sĩ cần phân biệt với:

• Bệnh Peyronie
• Viêm nhiễm vùng sinh dục
• Huyết khối tĩnh mạch khác
• Một số tổn thương hiếm gặp ở dương vật

Nếu có đau nhiều, sưng đỏ, sốt hoặc tiết dịch bất thường thì cần đi khám sớm hơn.

Chẩn đoán bệnh Mondor như thế nào?

Đa số trường hợp, bác sĩ có thể định hướng chẩn đoán thông qua khám lâm sàng.

Một số bệnh nhân sẽ được chỉ định siêu âm Doppler mạch máu dương vật để đánh giá dòng máu trong tĩnh mạch và loại trừ các nguyên nhân khác.

Việc siêu âm thường không quá phức tạp nhưng giúp tránh nhầm lẫn với các bệnh lý khác ở dương vật.

Điều trị bệnh Mondor ở dương vật

Với phần lớn bệnh nhân, điều trị chủ yếu là theo dõi và giảm triệu chứng.

Bác sĩ có thể cân nhắc:

• Thuốc kháng viêm giảm đau
• Chườm ấm
• Nghỉ quan hệ tình dục một thời gian
• Theo dõi tiến triển trong vài tuần

Không nên tự ý dùng thuốc chống đông hoặc aspirin khi chưa có chỉ định, vì không phải trường hợp nào cũng cần.

Trong thời gian hồi phục, nhiều bác sĩ khuyên hạn chế quan hệ hoặc thủ dâm để tránh tĩnh mạch tiếp tục bị kích thích.

Các trường hợp kéo dài dai dẳng hoặc tái phát nhiều lần có thể cần can thiệp thêm, nhưng điều này không phổ biến.

Khi nào nên đi khám?

Nên gặp bác sĩ Nam khoa hoặc Ngoại Tiết niệu nếu:

• Sờ thấy dải cứng ở dương vật kéo dài trên vài tuần
• Đau tăng dần
• Có cong dương vật bất thường
• Khó cương hoặc đau khi cương
• Có nguy cơ bệnh lây truyền qua đường tình dục
• Kèm sốt, sưng đỏ hoặc tiết dịch

Nhiều người cố chịu đựng vì ngại. Nhưng thực tế, việc khám sớm thường giúp loại trừ được những nỗi lo không cần thiết.

Một vài điều nam giới thường hiểu sai

Không ít bệnh nhân nghĩ rằng bệnh Mondor là “đứt gân dương vật” hoặc sẽ làm mất khả năng sinh lý vĩnh viễn. Điều này thường không đúng.

Đây là bệnh lý của tĩnh mạch nông và đa số hồi phục tốt nếu được theo dõi đúng cách.

Ngoài ra, bệnh Mondor cũng không đồng nghĩa với ung thư. Tuy nhiên, bác sĩ vẫn cần đánh giá cẩn thận nếu triệu chứng không điển hình hoặc kéo dài.

Internal link đề xuất

• https://drdonghung.vn/viem-bao-quy-dau-gay-dau-buot-khi-xuat-tinh-noi-dau-kho-noi-cua-phai-manh/
• https://drdonghung.vn/khi-nao-can-cat-mot-hoac-ca-hai-tinh-hoan-giai-thich-tu-goc-nhin-ngoai-tiet-nieu/
• https://drdonghung.vn/

External link uy tín

• https://www.issm.info/sexual-health-qa/what-is-mondors-disease
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538282/

Nguồn tham khảo

Thông tin trong bài được tham khảo và tổng hợp từ tài liệu của International Society for Sexual Medicine (ISSM) cùng dữ liệu y văn trên PubMed/NCBI.

Bài viết chỉ nhằm cung cấp thông tin tham khảo, không thay thế cho việc thăm khám và tư vấn trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa.