Đặt / Thay ống thông tiểu

Chuyên khoa: Chẩn đoán hình ảnh

Điều kiện thực hiện:

  • Dụng cụ thông tiểu đầy đủ, đảm bảo vô khuẩn

  • Phương tiện vô khuẩn theo quy định kiểm soát nhiễm khuẩn

1. Giới thiệu kỹ thuật

Đặt hoặc thay ống thông tiểu là thủ thuật y khoa nhằm dẫn lưu nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể, giúp theo dõi lượng nước tiểu, hỗ trợ chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tiết niệu.
Thủ thuật này được thực hiện phổ biến trong chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh khi cần kết hợp siêu âm hoặc chụp X-quang để kiểm tra vị trí, hướng đi và tình trạng ống thông.

2. Chỉ định

  • Bí tiểu cấp hoặc mạn tính, không thể tự đi tiểu.

  • Theo dõi lượng nước tiểu trong cấp cứu, hồi sức hoặc phẫu thuật.

  • Lấy mẫu nước tiểu vô khuẩn phục vụ xét nghiệm.

  • Chuẩn bị trước các thủ thuật tiết niệu hoặc siêu âm bàng quang.

  • Thay ống thông định kỳ trong trường hợp đặt lưu dài ngày.

3. Quy trình thực hiện

  1. Chuẩn bị: giải thích cho bệnh nhân, sát khuẩn vùng sinh dục ngoài.

  2. Dụng cụ: ống thông tiểu (Nelaton, Foley…), găng vô khuẩn, dung dịch sát khuẩn, bơm tiêm, gel bôi trơn.

  3. Thực hiện:

    • Bác sĩ hoặc kỹ thuật viên được đào tạo tiến hành trong điều kiện vô khuẩn tuyệt đối.

    • Đưa ống thông vào niệu đạo đến bàng quang, kiểm tra nước tiểu chảy ra.

    • Cố định ống thông và nối với túi dẫn lưu.

  4. Ghi nhận và theo dõi: kiểm tra lượng, màu sắc, tính chất nước tiểu; phát hiện sớm dấu hiệu tắc hoặc nhiễm trùng

4. Theo dõi sau thủ thuật

  • Giữ ống thông sạch và thông suốt, tránh gập hoặc xoắn.

  • Vệ sinh vùng niệu đạo hằng ngày bằng dung dịch sát khuẩn nhẹ.

  • Thay ống định kỳ theo chỉ định của bác sĩ để phòng nhiễm trùng.

  • Báo ngay nếu có đau, tiểu ra máu, rò rỉ nước tiểu quanh ống.

5. Yêu cầu chuyên môn

Thủ thuật do bác sĩ hoặc kỹ thuật viên chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh / Ngoại Tiết niệu thực hiện, trong điều kiện vô khuẩn tuyệt đối, có đủ dụng cụ thông tiểu và phương tiện cấp cứu cơ bản.