Mở bàng quang trên xương mu (dự kiến)

Chuyên khoa: Ngoại Tiết niệu

Điều kiện thực hiện:

  • Phòng thủ thuật vô khuẩn

  • Hộp phẫu thuật nhỏ

  • Phương tiện cấp cứu đầy đủ, sẵn sàng hỗ trợ trong và sau thủ thuật

1. Giới thiệu kỹ thuật

Mở bàng quang trên xương mu là thủ thuật ngoại khoa nhằm dẫn lưu nước tiểu trực tiếp từ bàng quang ra ngoài cơ thể thông qua một ống thông đặt qua thành bụng, phía trên xương mu.
Thủ thuật này thường được chỉ định tạm thời hoặc lâu dài trong các trường hợp bí tiểu cấp, tắc nghẽn niệu đạo, chấn thương niệu đạo, hoặc khi không thể đặt ống thông niệu đạo thông thường.

2. Mục đích của thủ thuật

  • Giải quyết tình trạng bí tiểu cấp nhanh chóng và an toàn.

  • Bảo vệ chức năng thận, tránh ứ đọng nước tiểu gây viêm nhiễm hoặc suy thận.

  • Tạo đường dẫn lưu tạm thời khi niệu đạo bị tổn thương hoặc cần phẫu thuật.

  • Chuẩn bị trước phẫu thuật tiết niệu phức tạp.

3. Quy trình thực hiện

  1. Chuẩn bị bệnh nhân: Giải thích thủ thuật, kiểm tra tình trạng toàn thân, vệ sinh vùng bụng dưới.

  2. Gây tê tại chỗ và đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối.

  3. Bác sĩ rạch một đường nhỏ trên vùng trên xương mu, mở bàng quang và đặt ống thông dẫn lưu nước tiểu.

  4. Cố định ống dẫn lưu, nối túi đựng nước tiểu, sát khuẩn và băng kín vùng mổ.

  5. Theo dõi tình trạng nước tiểu, dấu hiệu nhiễm trùng và phản ứng toàn thân sau thủ thuật.

4. Theo dõi và chăm sóc sau thủ thuật

  • Giữ ống thông và vùng xung quanh luôn sạch, khô, vô khuẩn.

  • Theo dõi lượng và màu sắc nước tiểu.

  • Định kỳ rửa bàng quang (nếu chỉ định).

  • Báo ngay cho bác sĩ khi có biểu hiện đau, rỉ nước tiểu quanh ống, sốt hoặc tiểu máu.

5. Yêu cầu chuyên môn

Thủ thuật được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tiết niệu, có kinh nghiệm trong phẫu thuật tiết niệu, dưới điều kiện vô khuẩn và có phương tiện cấp cứu hỗ trợ.