Dựa trên nghiên cứu y khoa quốc tế năm 2024, Bác sĩ Nguyễn Đông Hưng phân tích khách quan về hiệu quả của phẫu thuật tạo hình âm đạo đối với tâm lý và chức năng tình dục của cả hai vợ chồng.

Trong suốt 18 năm làm nghề, ngồi ở phòng khám Ngoại Tiết niệu và Nam khoa, tôi đã lắng nghe không biết bao nhiêu tâm sự thầm kín của các cặp vợ chồng. Có những người vợ tìm đến tôi khi lòng đầy tự ti, lo lắng vì sau vài lần sinh nở, vùng kín không còn như xưa. Lại có những người chồng âm thầm đi khám vì cảm giác “yêu” không còn trọn vẹn, nhưng chẳng dám nói thật với vợ vì sợ làm tổn thương cô ấy.

Tình trạng lỏng lẻo, giảm trương lực vùng kín ở chị em – hay y học gọi là hiện tượng giãn rộng âm đạo – là một thực tế lâm sàng phổ biến nhưng lại ít khi được đưa ra bàn luận một cách khoa học, cởi mở. Nhiều người vẫn băn khoăn liệu phẫu thuật tạo hình âm đạo có thực sự đem lại hiệu quả cho cả hai người, hay đó chỉ là những lời quảng cáo phóng đại?

Để giúp các bạn có cái nhìn khách quan, dựa trên bằng chứng khoa học rõ ràng chứ không phải cảm tính, tôi muốn chia sẻ về một nghiên cứu lâm sàng rất giá trị vừa được công bố cuối năm 2024 trên Tạp chí Phẫu thuật Thẩm mỹ quốc tế (Aesthetic Surgery Journal). Nghiên cứu này do các bác sĩ sản phụ khoa và tiết niệu tại Thổ Nhĩ Kỳ và Hy Lạp thực hiện, đã theo dõi sát sao sự thay đổi của 50 cặp vợ chồng trước và sau khi người vợ thực hiện thu hẹp vùng kín.

Giãn rộng âm đạo và nỗi lòng khó nói của cả hai giới

Y học hiện đại xếp tình trạng giãn rộng âm đạo vào một nhóm các biểu hiện của rối loạn chức năng sàn chậu. Khi phụ nữ bước vào độ tuổi trung niên, trải qua quá trình sinh đẻ nhiều lần, sinh khó phải can thiệp hoặc do thay đổi nội tiết tố giai đoạn mãn kinh, các cơ và mô nâng đỡ vùng chậu sẽ dần yếu đi. Theo số liệu thống kê trong bài báo gốc, có đến 16.7% đến 38% phụ nữ đang phải đối diện với tình trạng này.

Dưới góc nhìn lâm sàng của tôi, điều đáng lo ngại là hiện tượng này liên quan trực tiếp đến sự suy giảm chất lượng đời sống chăn gối của người phụ nữ. Sự lỏng lẻo làm mất đi độ ma sát, khiến chị em khó đạt được sự kích thích.

Đặc biệt, nghiên cứu này đã chỉ ra một thực tế mà trước đây ít ai gọi tên: thành âm đạo lỏng lẻo làm giảm cảm giác tiếp xúc da và cảm giác bản thể ở dương vật của người đàn ông. Trải nghiệm thiếu hụt này có thể dẫn đến các rối loạn chức năng ở nam giới như xuất tinh muộn, khó đạt cực khoái, thậm chí là khó duy trì sự cương cứng hoàn toàn. Trong y văn thế giới, các chuyên gia đôi khi gọi tình trạng này bằng một thuật ngữ khá nhạy cảm là “hội chứng mất dương vật” (lost penis syndrome). Rõ ràng, đây không còn là vấn đề của riêng người vợ, mà nó ảnh hưởng đến hạnh phúc chung của cả hai.

Phương pháp phẫu thuật tạo hình âm đạo được nghiên cứu ra sao?

Hiện nay có khá nhiều phương pháp được giới thiệu là “trẻ hóa vùng kín” từ không xâm lấn đến xâm lấn. Tuy nhiên, nghiên cứu của nhóm tác giả Savas Ozgur Aglamis chỉ tập trung đánh giá phương pháp phẫu thuật can thiệp trực tiếp vào cấu trúc cơ vòng.

Trong nghiên cứu này, 50 người phụ nữ có chỉ định phẫu thuật do giãn rộng âm đạo và bạn đời của họ đã được theo dõi kỹ lưỡng. Các bác sĩ không chỉ thu hẹp phần cửa mình bên ngoài. Kỹ thuật được áp dụng ở đây là cắt bỏ một phần niêm mạc lỏng lẻo theo hình tam giác cân suốt dọc chiều dài ống âm đạo, sau đó khâu phục hồi, gấp nếp sâu vào lớp mô liên kết dưới niêm mạc, cơ hành hang, cơ ngồi hang và mạc trực tràng – âm đạo.

Việc khâu phục hồi toàn bộ ống âm đạo như vậy giúp tái cấu trúc lại độ vững chắc của sàn chậu một cách căn bản. Trước khi quyết định can thiệp, chị em cũng nên tìm hiểu kỹ thẩm mỹ vùng kín 12 điều phụ nữ cần biết trước khi quyết định để chuẩn bị tâm lý và có sự lựa chọn đúng đắn nhất cho bản thân.

Kết quả thực tế: Sự cải thiện rõ rệt về tâm lý và chức năng tình dục

Các cặp đôi trong nghiên cứu được đánh giá lại sau phẫu thuật 3 tháng bằng các thang đo chuẩn y khoa quốc tế. Kết quả thu được rất đáng để chúng ta suy ngẫm:

1. Giải tỏa gánh nặng lo âu cho người vợ

Nhóm nghiên cứu sử dụng thang đo STAI để đo lường mức độ lo âu của các bệnh nhân nữ. Kết quả cho thấy cả chỉ số lo âu trạng thái (sự căng thẳng nhất thời) và lo âu đặc tính (khuynh hướng lo âu bẩm sinh, lâu dài) đều giảm sâu sau phẫu thuật:

• Điểm lo âu trạng thái giảm từ 52.5 xuống còn 32.

• Điểm lo âu đặc tính giảm từ 56 xuống còn 44.

Từ góc nhìn bác sĩ, tôi hiểu rằng khi vùng kín được phục hồi, người phụ nữ lấy lại được sự tự tin vào cơ thể mình. Chính sự tự tin này giúp họ giải phóng tâm lý, bớt stress và thoải mái hơn trong cuộc sống thường nhật.

2. Khôi phục chức năng sinh lý cho cả hai vợ chồng

Chỉ số chức năng tình dục nữ (FSFI) của các chị em tăng lên rõ rệt, từ mức trung bình 19.2 (mức có rối loạn chức năng) vọt lên 29.7 sau 3 tháng. Về mặt giải phẫu, chiều rộng âm đạo của người phụ nữ giảm từ mức lỏng lẻo (đút lọt 2 – 3 ngón tay khi thăm khám) xuống mức ôm khít vừa vặn (chỉ còn khoảng 1 ngón tay).

Đối với các ông chồng, chỉ số chức năng cương dương (IIEF-5) cũng tăng từ 16 điểm (mức rối loạn cương dương trung bình) lên 22 điểm (mức bình thường/nhẹ). Khi được khảo sát bằng thang điểm Likert, các anh đều báo cáo mức độ khoái cảm khi “yêu” tăng lên rõ rệt. Đặc biệt, tỷ lệ nam giới đạt khoái cảm “vừa phải đến rất nhiều” khi thâm nhập âm đạo đã tăng từ 26% lên đến 98% sau khi vợ thực hiện phẫu thuật tạo hình âm đạo.

Một điểm khá thú vị là các anh chồng cũng cảm thấy hạnh phúc và nhiều khoái cảm hơn trong cả những cử chỉ thân mật không thâm nhập như ôm, hôn vợ. Điều này minh chứng rằng khi đời sống hòa hợp, sợi dây tình cảm giữa hai người tự khắc sẽ khăng khít hơn. Việc chăm sóc cơ quan này gắn liền với việc giữ gìn cấu trúc tầng sinh môn chìa khóa giữ gìn sức khỏe và hạnh phúc phái đẹp mà tôi vẫn thường nhắc nhở các bệnh nhân của mình.

Những lưu ý thận trọng từ người làm nghề

Dù các số liệu từ nghiên cứu quốc tế này mang lại tín hiệu rất tích cực, nhưng với kinh nghiệm lâm sàng của mình, tôi phải nhắn nhủ các bạn rằng phẫu thuật không phải là chiếc đũa thần cho mọi vấn đề.

Bản thân bài báo gốc cũng nêu rõ những giới hạn của nghiên cứu: thời gian theo dõi trong báo cáo này mới dừng lại ở mốc 3 tháng hậu phẫu, và đối tượng tham gia có độ tuổi tương đối trẻ (trung bình ngoài 30 tuổi). Do đó, chúng ta cần thêm những nghiên cứu dài hơi hơn để đánh giá hiệu quả này duy trì được bao nhiêu năm khi cơ thể tiếp tục lão hóa.

Hơn nữa, động lực đi làm thẩm mỹ vùng kín nên xuất phát từ nhu cầu cải thiện sức khỏe, chức năng sinh lý chính đáng của bản thân bạn, chứ không nên đến từ áp lực tâm lý hay sự ép buộc từ bên ngoài. Nếu một người phụ nữ vốn dĩ có những tổn thương tâm lý sâu sắc hoặc không hài lòng với hình thể tổng thể của mình, thì một cuộc phẫu thuật vùng kín đơn thuần không thể giải quyết được gốc rễ vấn đề.

Trước khi thực hiện, người bệnh cần được thăm khám kỹ lưỡng để loại trừ các chống chỉ định như tình trạng viêm nhiễm cấp tính, hội chứng đau âm hộ mãn tính hay chứng đau khi giao hợp do nguyên nhân thần kinh. Việc lựa chọn phương án can thiệp cần sự tinh tế, chuẩn xác như cách chúng ta tiếp cận một giải pháp khoa học thực thụ. Bạn có thể tham khảo thêm bài viết về tạo hình phục hồi vùng kín giải pháp y khoa tinh tế cho phụ nữ hiện đại để hiểu đúng bản chất của thủ thuật này.

Hy vọng những phân tích dựa trên bằng chứng y khoa bài bản này sẽ giúp các cặp vợ chồng có thêm cơ sở khoa học để thấu hiểu cơ thể mình, từ đó đưa ra những quyết định an toàn và phù hợp nhằm bảo vệ ngọn lửa hạnh phúc gia đình.

Để tìm hiểu sâu hơn, bạn có thể tham khảo toàn văn bài báo khoa học gốc trên Thư viện Y khoa Oxford Academic tại link sau: The Impact of Vaginoplasty on Female and Male Sexual Function and Satisfaction.

Bài viết chỉ nhằm cung cấp thông tin tham khảo, không thay thế cho việc thăm khám và tư vấn trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa.